谷城县人民医院召开医疗质量与安全管理和医院质量与安全管理会

3月5日，谷城县人民医院在门诊六楼学术厅召开医疗质量与安全管理、医院质量与安全管理委员会会议。院领导班子成员，职能、临床、医技各科主任，病区（部门）护士长，质控员和三甲创建工作科室联络员等参加了会议。会议由院长陈永洪主持。

在医疗质量与安全管理委员会上，医院医务科主任黄金介绍追踪上次会议交办的事项；汇报了2024年医院医疗质量与安全管理工作，公布了上年度医疗质量与安全管理指标完成情况、医疗质量安全核心制度和病历检查问题及医疗投诉与纠纷等工作；反馈2024年医疗安全不良事件。

会议审议制定、修订、讨论并通过了

制定《谷城县人民医院全程医疗质量控制实施方案（2025年版）》《谷城县人民医院医疗质量管理和持续改进实施方案（2025年版）》《谷城县人民医院患者自带药品使用管理制度》《谷城县人民医院创伤中心质控考核办法》；

修订《谷城县人民医院居民死亡医学证明管理制度》《谷城县人民医院日间手术管理制度及流程》等医疗质量管理相关制度。

医院副院长、医疗质量与安全管理委员会执行主任委员熊劲松强调，持续开展医疗质量与安全管理是医院的中心工作，也是推动医院可持续发展的重要引擎。会上总结、分析了2024年度医疗质量与安全管理工作的亮点及不足之处，明确了2025年工作目标和努力方向。他要求，各临床、医技科室要严格落实医疗质量核心制度，加强专科建设，提升内涵质量。

在医院质量与安全管理委员会上，医院质管办主任秦辛汇报了上次会议交办事项的执行情况。

会议通报了谷城县人民医院2024年度质量指标完成情况；通报了医院2024年度不良事件汇报及典型案例警示教育；通报了医院2024年度警讯事件；通报了医院2024年度服务满意度情况；分析、总结2024年DIP医保支付下医院运营情况。

会议审议、修订并通过谷城县人民医院各专业委员会、领导小组组织体系，医院2025年度质量与安全管理指标的设定、阈值及质量控制实施方案和《医院2025年前瞻性风险管理计划及对策》等三项医院质量与安全管理有关方案及制度。

会议公布了2025年工作重点，要求严格落实《2025年全面质量考核方案与流程及考核细则》《2025版中国医院协会患者十大安全目标》《TCWEMS 001-2025 精益医疗管理规范》《TCWEMS 002 2025 医疗质量持续改进工作规范》《谷城县人民医院2025年度岗位基本技能训练活动实施方案》，并继续开展2025年质量与安全持续改进PDCA循环管理工具应用竞赛活动。

院长、医院质量与安全管理委员会主任委员陈永洪强调指出，医疗质量与安全和医院质量与安全涉及方方面面，是医院的生命线，也是持续推动医院高质量发展的重要保证，全院各科室、各部门要通力协作，建立健全质量管理体系，切实加强院、科两级质量与安全目标管理，要坚持以数据为本，注重数据分析，强化全流程、闭环管理，不断规范医疗行为，努力提升服务内涵，改善患者就医体验，确保医院平稳、安全运行，为健康谷城建设贡献力量。

（医务科 质管办）