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流行性感冒诊疗方案 (2025年版)

2025-02-07709

流行性感冒诊疗方案

(2025年版)

 

流行性感冒(以下简称流感)是流感病毒引起的一种急性 呼吸道传染病,甲型和乙型流感病毒每年呈季节性流行,其中甲型流感病毒可引起全球大流行。流感大多为自限性,少数患 者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重可发展成重型/危重型病 例 , 可 因 急 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征 (acute   respiratory   distress syndrome,ARDS) 、  急性坏死性脑病或多器官功能不全等而死 亡。为进一步做好流感诊疗工作,减少重症和死亡,在《流行 性感冒诊疗方案(2020年版)》基础上,结合国内外研究成果及 我国既往流感诊疗经验,制订本诊疗方案。

一、病原学

流感病毒属于正黏病毒科,为单股、负链、分节段的RNA 病毒,分为甲、乙、丙、丁四型。目前在人群中流行的是甲型 流感病毒HIN1 、H3N2 亚型及乙型流感病毒Victoria 系。

流感病毒对乙醇、碘伏、碘酊、次氯酸钠等常用消毒剂敏 感;对紫外线和热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。

二、流行病学

(一)传染源。

患者和隐性感染者是主要传染源。从潜伏期末到急性期都

有传染性,排毒时间多为3~7天,儿童、免疫功能受损及危重 患者排毒时间可超过1周。

(二)传播途径。

流感病毒主要通过打喷嚏、咳嗽和说话等方式经空气传播,在人群密集且密闭或通风不良的房间内更易传播。也可通过接触被病毒污染的物品,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接  接触而感染。

(三)易感人群。

人群普遍易感。

三、发病机制和病理

流感病毒感染呼吸道上皮细胞,造成呼吸道纤毛上皮细胞 呈簇状或弥漫性脱落、固有层黏膜细胞充血、水肿伴单核细胞浸润等。流感病毒也可感染肺泡上皮细胞、巨噬细胞等,造成广泛的肺泡上皮损伤,肺泡腔内充满炎性渗出物,肺间质水肿和大量炎症细胞浸润,出现肺炎表现。严重者可合并弥漫性肺泡损伤,表现为肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞损伤坏死, 肺间质和肺泡腔内有富含蛋白质的渗出液及炎症细胞浸润,肺 微血管充血、出血、出现微血栓,形成透明膜,伴灶性或大面 积肺泡萎陷,气血屏障破坏,导致ARDS。少数病例免疫反应过 度激活,细胞因子大量释放,引起脓毒症/脓毒症休克、多器官 损伤。合并心脏损伤时可出现间质出血、淋巴细胞浸润、心肌 细胞肿胀和坏死等心肌炎的表现。合并脑病时可出现脑组织弥 漫性充血、水肿、坏死,其中急性坏死性脑病表现为丘脑为主的对称性坏死性病变。偶见急性肾小管坏死、肾小球微血栓形 成及肝细胞坏死。

四、临床表现

潜伏期 一 般为1~7天,多为2~4天。 (一)临床表现。

主要以发热、头痛、肌肉关节酸痛起病,体温可达39~40℃, 常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕等,可有畏寒、寒战、乏力、 食欲减退等全身症状,部分患者症状轻微或无症状。流感病毒 感染可导致慢性基础疾病加重。

儿童的发热程度通常高于成人,乙型流感患儿恶心、呕吐、 腹泻等消化道症状也较成人多见。新生儿可仅表现为嗜睡、拒  奶、呼吸暂停等。

老年人的临床表现可能不典型,常无发热或为低热,咳嗽、 咳痰、气喘和胸痛明显。也可表现为厌食和精神状态改变。

无并发症者病程呈自限性,多于发病3~5天后发热逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需较长时间。

(二)并发症。

肺炎是最常见的并发症,其他并发症有神经系统损伤、心 脏损伤、肌炎和横纹肌溶解、休克等。儿童流感并发喉炎、中 耳炎、支气管炎较成人多见。

1.流感病毒可侵犯下呼吸道,引起原发性病毒性肺炎。部分 流感患者可合并细菌、其他病毒、非典型病原体、真菌等感染。 合并金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌或侵袭性肺曲霉感染时,病情重,病死率高。

2.神经系统损伤包括脑炎、脑病、脊髓炎、吉兰-巴雷综合 征 (Guillain-Barre Syndrome)等,儿童多于成人,急性坏死性 脑病更为凶险。

3.心脏损伤主要有心肌炎、心包炎。可见心肌标志物、心电 图、心脏超声等异常,严重者可出现心力衰竭。此外,感染流 感病毒后,心肌梗死、缺血性心脏病相关住院和死亡的风险明 显增加。

4.肌炎和横纹肌溶解主要表现为肌痛、肌无力、血清肌酸激 酶、肌红蛋白升高,严重者可导致急性肾损伤等。

五、实验室检查和影像学表现

( 一) 一般检查。

1.血常规:白细胞计数一般不高或降低,重症病例淋巴细胞 计数明显降低。

2.血生化:可有天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、 乳酸脱氢酶、肌酐等升高。少数病例肌酸激酶升高;部分病例 出现低钾血症等电解质紊乱。休克病例血乳酸可升高。

3.动脉血气分析:重症病例可有氧分压、血氧饱和度、氧合 指数下降,酸碱失衡。

4.脑脊液:中枢神经系统受累者细胞数和蛋白可正常或升 高;急性坏死性脑病表现为细胞数大致正常,蛋白增高。

(二)病原学检查。

1.抗原检测:采集鼻咽拭子或咽拭子进行抗原检测,快捷简便,但敏感性低于核酸检测。抗原检测阳性支持诊断,阴性不 能排除流感。

2.核酸检测:采集鼻咽拭子、咽拭子、气管抽取物、痰或肺 泡灌洗液进行核酸检测,敏感性和特异性高,且能区分病毒类 型和亚型。

3.病毒培养:从呼吸道标本可培养分离出流感病毒。

(三)血清学检查。

恢复期IgG 抗体阳转或较急性期呈4倍及以上升高,有回 顾性诊断意义。

(四)影像学表现。

原发性病毒性肺炎者影像学表现为肺内斑片影、磨玻璃影; 进展迅速者可发展为双肺弥漫的浸润影或实变影,个别病例可 见胸腔积液表现。

急性坏死性脑病CT 或核磁共振成像(MRI)    可见多灶性脑 损伤,包括丘脑、脑室周围白质、内囊、壳核、脑干被盖上部 (第四脑室、中脑水管腹侧)和小脑髓质等,以双侧丘脑对称 性损伤为特征。

六 、诊断

主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查进行诊断。 在流感流行季节,即使临床表现不典型,特别是有流感重症高 危因素或住院患者,仍需考虑流感可能,应行病原学检测。在 流感散发季节,对疑似病毒性肺炎的住院患者,除检测常见呼 吸道病原体外,还需行流感病毒检测。

(一)临床诊断病例。

有流行病学史(发病前7天内在无有效个人防护的情况下 与疑似或确诊流感患者有密切接触,或属于流感样病例聚集发 病者之一 ,或有明确传染他人的证据)和上述流感临床表现, 且排除其他引起流感样症状的疾病。

(二)确定诊断病例。

有上述流感临床表现,并具有下列一种或以上病原学检查 结果阳性:

1.流感抗原检测阳性;

2.流感病毒核酸检测阳性; 3.流感病毒培养分离阳性;

4.流感病毒IgG 抗体阳转或恢复期较急性期呈4倍及以上升 高。

七、临床分型

( 一 )轻型。

表现为上呼吸道感染。

(二)中型。

发热>3天或(和)咳嗽、气促等,但呼吸频率(RR)<

30次/分、静息状态下吸空气时指氧饱和度>93%。影像学可见 肺炎表现。

(三)重型。

1.成人符合下列任何一条:

(1) 呼 吸 急 促 ,RR≥30次/分;

(2)静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%;

(3)动脉血氧分压(PaO₂)/    吸氧浓度(FiO₂)≤300,          高 海拔(海拔超过1000米)地区应根据以下公式对PaO₂/FiO₂ 进 行校正:PaO₂/FiO₂×[760/ 大气压(mmHg)](ImmHg=0.133kPa);

(4)临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时 内病灶明显进展>50%。

2.儿童符合下列任何一条:

(1)超高热或持续高热超过3天;

( 2 ) 呼 吸 急 促 ( < 2 月 龄 ,RR≥60   次/分;2~12月龄, RR≥50   次/分;1~5岁,RR≥40    次/分;>5岁,RR≥30   次/分), 除外发热和哭闹的影响;

(3)静息状态下,吸空气时指氧饱和度≤93%;

(4)鼻翼扇动、三凹征、喘鸣或喘息;

(5)意识障碍或惊厥;

(6)拒食或喂养困难,有脱水征。

(四)危重型。

符合以下情况之一者:

1.呼吸衰竭,且需要机械通气; 2.休克;

3.急性坏死性脑病;

4.合并其他器官功能衰竭需ICU 监护治疗。

八、重型/危重型高危人群。

下列人群感染流感病毒后较易发展为重型/危重型病例,应当给予高度重视,及时进行流感病毒核酸检测及其他必要检查, 尽早给予抗病毒药物治疗。

(一)年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症); (二)年龄≥65岁的老年人;

(三)伴有以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血 管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经 系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免 疫功能抑制等;

(四)肥胖者;

(五)妊娠及围产期妇女。

九、鉴别诊断

(一)普通感冒。

普通感冒以上呼吸道卡他症状为主要表现,发热、肌肉酸 痛等全身症状轻。

(二)新冠病毒感染。

新冠病毒感染与流感临床表现类似,需通过病原学检查相 鉴 别 。

(三)其他下呼吸道感染。

合并肺炎时需要与其他病原体(其他呼吸道病毒、肺炎支 原体等)导致的肺炎相鉴别,通过病原学检查鉴别诊断。

十、治 疗

(一)基本原则。

1.按呼吸道隔离要求进行治疗。

2.住院治疗标准(满足下列标准任意1条):

(1)基础疾病明显加重,如:慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、 慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。

(2)符合重型或危重型流感诊断标准。

3.非住院患者居家隔离,保持房间通风,佩戴口罩;充分休 息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养;密切观察病情变 化,尤其是儿童和老年患者。

4.流感重型/危重型高危人群应尽早抗病毒治疗,可减轻症 状,减少并发症,缩短病程,降低病死率。

5.避免盲目或不恰当使用抗菌药物。密切关注病情变化,及 时留取标本送检病原学,合理应用抗菌药物。

6.合理选用退热药物,儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其 他水杨酸制剂。

(二)对症治疗。

高热者可进行物理降温、应用解热药物。咳嗽咳痰严重者 给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。

(三)抗病毒治疗。

1.抗流感病毒治疗原则:

(1)流感流行季,有流感重型/危重型高危因素的流感样病 例,应尽早进行抗病毒治疗,发病48小时内进行抗病毒治疗获 益最大。基于多病原流行的现状,在启动抗病毒治疗前,建议 及时行病原学检查,以指导治疗。

(2)发病时间超过48小时有重型/危重型高危因素的患者和重型/危重型患者,如流感病毒病原学阳性,仍应抗病毒治疗。

(3)有传播给高危人群风险的流感患者,建议给予抗病毒 治疗 。

(4)重型/危重型患者根据病原学结果,疗程可适当延长。

(5)不建议联合应用相同作用机制的抗病毒药物和增加药 物剂量 。

2.抗流感病毒药物:我国目前上市的对流感病毒敏感的药物  有神经氨酸酶抑制剂、RNA 聚合酶抑制剂和血凝素抑制剂三种。

(1)神经氨酸酶抑制剂。

①奥司他韦:奥司他韦胶囊/颗粒剂适用于1岁及以上儿 童及成人。奥司他韦干混悬剂适用于2周龄以上儿童及成人。

成人剂量每次75mg, 每 日 2 次 。

1岁以下儿童推荐剂量:2周~8月龄,每次3.0mg/kg;9~  11月龄,每次3.5mg/kg。1 岁及以上年龄儿童推荐剂量:体重 ≤15kg,   每次30mg;15kg   <体重≤23kg,   每次45mg;23kg<

体重≤40kg 者,每次60mg;>40kg     者,每次75mg。上述均为 每日2次,疗程5天。

肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。

②帕拉米韦:成人: 一般用量为300mg,  单次静脉滴注, 滴注时间不少于30分钟,有严重并发症者,可用600mg,  单次 静脉滴注,滴注时间不少于40分钟。症状严重者,可每日1次, 1~5天连续重复给药。儿童:每次10mg/kg体重,静脉滴注, 滴注时间不少于30分钟,每日1次,也可以根据病情,连日重复给药,不超过5天,单次给药量的上限为600mg。要根据体 温等临床症状判断是否需要持续给药,对于肾功能不全患者, 须根据肾功能损伤情况调整给药量。

③扎那米韦(吸入喷雾剂):适用于成人及7岁以上儿童, 用法:每次10mg,12 小时1次,疗程5天。不推荐哮喘或其他 慢性呼吸道疾病患者使用吸入性扎那米韦。不推荐扎那米韦吸 入粉剂用雾化器或机械通气装置给药。

(2)RNA    聚合酶抑制剂。

①玛巴洛沙韦:玛巴洛沙韦片剂适用于>5岁儿童及成人, 干混悬剂适用于5~12岁儿童,均为单剂次口服。剂量为:体 重≥80kg者80mg,20kg≤   体重<80kg者 4 0mg, 体重<20kg者按 2mg/kg 给药。

②法维拉韦:适用于成人新型或再次流行的流感的治疗, 但仅限于其他抗流感病毒药物治疗无效或效果不佳时使用。孕 妇或可能怀孕的妇女禁用,哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。用 法:口服,第1天,每次1600mg,  每日2次;第2~5天,每 次600mg, 每日2次。

(3)血凝素抑制剂。

阿比多尔:用量为每次200mg, 每日3次,疗程5天。

(四)重型/危重型支持治疗。

1.治疗原则:在上述治疗的基础上,积极防治并发症,治疗 基础疾病,预防及治疗合并或继发感染;及时进行器官功能支 持。


 

2.呼吸支持:低氧血症或ARDS 是重型和危重型患者的主要 表现,需要密切监护,及时给予相应的治疗。呼吸支持方式包 括:(1)常规氧疗:PaO₂/FiO₂≤300    的重型患者应立即给予鼻导 管或面罩吸氧。(2)经鼻高流量氧疗(HFNC)  或无创通气(NIV):    PaO₂/FiO₂≤200   应给予HFNC  或 NIV,    无禁忌证的情况下,建 议同时实施俯卧位通气,即清醒俯卧位通气,俯卧位治疗时间 每天应大于12小时。(3)有创机械通气: 一般情况下,PaO₂/FiO₂  ≤150,或吸气努力明显增强的患者(尤其是儿童),应及时气 管插管,给予有创机械通气;实施肺保护性机械通气策略;不 推荐在ARDS 患者中常规使用肺复张手法。(4)体外膜肺氧合  (ECMO):    对难治性呼吸衰竭患者,可考虑ECMO 支持。

积极进行气道廓清治疗,如振动排痰、高频胸廓振荡、体 位引流、必要时使用气管镜吸痰;加强气道湿化,进行有创机 械通气的患者建议采用主动加热湿化器;建议使用密闭式吸痰; 在氧合及血流动力学稳定的情况下,尽早开展被动及主动活动, 促进痰液引流及肺功能康复。

3.循环支持:重型/危重型患者可合并脓毒症及休克,在血  流动力学评估的基础上进行液体复苏,合理使用血管活性药物, 密切监测患者血压、心率、尿量及动脉血乳酸变化等。流感病  毒感染可引起心肌损伤或心肌炎,并可通过多种机制加重充血  性心力衰竭和冠状动脉疾病,因此对于重型/危重型患者应监测 心肌损伤标记物、心电图变化,完善超声心动图检查。

4.急性肾损伤和肾替代治疗:重型/危重型患者可合并急性肾损伤,应积极寻找病因,如低灌注和药物等因素。在积极纠 正病因的同时,注意维持水、电解质、酸碱平衡。连续性肾替 代治疗(CRRT)    的指征包括:高钾血症;严重酸中毒;利尿剂 无效的肺水肿或水负荷过多。

5.神经系统并发症治疗:流感相关脑炎/脑病无特效治疗, 可给予控制脑水肿及癫痫发作等对症处理;急性坏死性脑病治 疗参考《儿童急性坏死性脑病诊疗方案(2023年版)》;急性播 散性脑脊髓炎、横贯性脊髓炎可给予糖皮质激素和(或)丙种 球蛋白治疗;吉兰-巴雷综合征可使用丙种球蛋白和(或)血浆 置 换 。

6.其它治疗:重型/危重型流感患者不建议常规使用糖皮质 激素治疗。对于并发难治性脓毒症休克的患者,权衡风险/获益 后可考虑使用氢化可的松。此外,还应进行合理营养支持和及 时康复治疗。

(五)中医药治疗。

流感属于中医“外感病”的一种,根据感染的流感病毒亚 型、流感流行季节、流行地域可进一步细分为伤寒、春温等疾 病。大多数为轻症患者,可根据初期临床表现辨证施治, 一旦 邪毒入里化热转为重症则以热毒为核心病机,恢复期患者往往 气阴不足。按照轻重分型辨证论治,形成如下诊疗方案。该诊 疗方案适用于所有人群,包含孕妇、儿童及患有各类基础疾病 的患者,不同地区皆适用本诊疗方案,但需秉持因时、因地、 因人的“三因制宜”原则灵活应用。

1.轻症辨证治疗方案

(1)风热犯卫

症见:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰, 口干。舌质边尖红,苔薄或薄腻,脉浮数。

治法:疏风解表,清热解毒。

基本方药:银翘散加减。银花15g、连 翘 1 5g、桑叶10g 、 菊花10g、桔梗10g、牛蒡子15g、芦根30g、薄 荷 ( 后 下 ) 6g、 荆芥10g、生 甘 草 3g。

煎服法:水煎服,1日2次。

加减:苔厚腻加藿香10g、佩 兰 1 0g;  咳嗽重加杏仁10g 、 炙枇杷叶10g;  腹泻加黄连6g、葛 根 1 5g;  咽痛重加锦灯笼9g、 玄参15g。

(2)风寒束表

症见:发病初期,恶寒,发热或未发热,无汗,身痛头痛, 鼻流清涕。舌质淡红,苔薄而润,脉浮紧。

治法:辛温解表。

基本方药:麻黄汤加味。炙麻黄6g、炒杏仁10g、桂枝10g、 葛根15g、羌 活 1 0g、苏叶10g、炙 甘 草 6g。

煎服法:水煎服,1日2次。

加减:咳嗽咳痰加前胡10g、紫苑10g 、浙贝母10g。

(3)表寒里热

症见:恶寒,高热,头痛,身体酸痛,咽痛,鼻塞,流涕, 口渴。舌质红,苔薄或黄,脉数。

治法:解表清里。

基本方药:大青龙汤加减。炙麻黄6g、桂枝10g、羌 活 1 0g、 生石膏(先煎)30g、黄芩15g、知 母 1 0g、金银花15g、炙甘草 6g。

煎服法:水煎服,1日2次。

加减:舌苔腻加藿香10g、苍术10g;  咽喉红肿加连翘15g、 牛蒡子10g。

(4)热毒袭肺

症见:高热,咳喘,痰粘、痰黄、咯痰不爽,口渴喜饮, 咽痛,目赤。舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

治法:清热解毒,宣肺化痰。

基本方药:麻杏石甘汤加减。炙麻黄9g、杏仁10g、生石 膏(先煎)45g、知 母 1 0g、浙贝母10g、桔梗10g、黄芩15g、 瓜萎30g、生甘草10g。

煎服法:水煎服,1日2次。

加减:便秘加生大黄(后下)6g、厚 朴 6g。

2.重症辨证治疗方案

(1)毒热壅盛

症见:高热不退,烦躁不安,咳嗽,喘促短气,少痰或无 痰,便秘腹胀。舌质红绛,苔黄或腻,脉弦滑数。

治法:解毒清热,通腑泻肺。

基本方药:宣白承气汤加减。炙麻黄9g、生石膏(先煎)  45g、杏 仁 1 0g、瓜 萎 3 0g、知母15g、鱼腥草30g、葶苈子15g、

黄芩15g、浙贝母10g、生大黄(后下)6g、赤芍15g、丹皮12g。

煎服法:水煎服,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时 口服1次。也可鼻饲或结肠给药。

加减:高热神昏加安宫牛黄丸1丸;喘促重伴有汗出乏力 者加西洋参15g 、五味子12g。

(2)毒热内陷,内闭外脱

症见:神识昏蒙,唇甲紫暗,呼吸浅促,或咯吐血痰,或 咯吐粉红色血水,胸腹灼热,四肢厥冷,汗出,尿少。舌红绛 或暗淡,脉微细。

治法:益气固脱,泻热开窍。

基本方药:参附汤加减。生晒参30g、黑顺片(先煎)10g、 山萸肉30g、生大黄(后下)10g、生 地 3 0g、丹皮12g、炒山栀 10g。

煎服法:水煎汤,1日2次;必要时可日服2剂,每6小时 口服1次。也可鼻饲或结肠给药。

3.恢复期辨证治疗方案 气阴两虚,正气未复

症见:神倦乏力,气短,咳嗽,痰少,纳差。舌质淡,少 津,苔薄,脉弦细。

治法:益气养阴。

基本方药:沙参麦门冬汤加减。沙参15g、麦冬15g、五味 子10g、浙贝母10g、杏仁10g、青 蒿 1 0g、炙枇杷叶10g、焦 三 仙各10g。

煎服法:水煎服,1日2次。

加减:舌苔厚腻加芦根30g 、藿香10g、佩兰10g。

可按照辨证施治原则根据药品说明书选用相应中成药。

十一、医院感染控制措施

(一)落实门急诊预检分诊制度,做好患者分流。提供手 卫生、呼吸道卫生和咳嗽礼仪指导,有呼吸道症状的患者及陪 同人员应当佩戴医用外科口罩。

(二)医疗机构应当分开安置流感疑似和确诊患者,患者 外出检查、转科或转院途中应当佩戴医用外科口罩。限制疑似 或确诊患者探视或陪护,防止住院患者感染。

(三)加强病房通风,并做好诊室、病房、办公室和值班 室等区域物体表面的清洁和消毒。

(四)按照要求处理医疗废物,患者转出或离院后进行终

末消毒。

(五)医务人员按照标准预防原则,根据暴露风险进行适 当的个人防护。在工作期间佩戴医用外科口罩,并严格执行手 卫生。出现发热或流感样症状时,及时进行流感筛查。疑似或 确诊流感的医务人员,不建议带病工作。

十二、预防

(一)疫苗接种。

接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,可降低接种者罹患 流感和发生严重并发症的风险。建议所有≥6月龄且无接种禁忌 的人都应接种流感疫苗。优先推荐以下重点和高风险人群及时

接种:医务人员,包括临床救治、公共卫生和卫生检疫人员等; 60岁及以上的老年人;罹患一种或多种慢性病人群;养老机构、 长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工;孕妇; 6~59月龄儿童;6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员;托幼 机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。

(二)药物预防。

药物预防不能代替疫苗接种。建议对有重型/危重型流感高 危因素的密切接触者(且未接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免 疫力)进行暴露后药物预防,不迟于暴露后48小时用药。

(三)一般预防措施。

保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重  要手段,主要措施包括:勤洗手、保持环境清洁和通风、在流  感流行季节尽量减少到人群密集场所活动、避免接触呼吸道感  染患者;保持良好的呼吸道卫生习惯,咳嗽或打喷嚏时,用上  臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻,咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免  触摸眼睛、鼻或口;出现流感样症状应当注意休息及自我隔离, 前往公共场所或就医过程中需戴口罩。


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