患者卒中合并胸痛垂危  多科联合成功救治

  谷医网消息 近日，谷城县人民医院卒中中心、胸痛中心协同救治一例急性胸痛合并卒中的患者。目前，患者已经转危为安。

  患者欧阳伯伯（化名），患有高血压病史，嗜好吸烟，日前因突发头晕，站立、行走不稳，伴有一过性意识丧失来县人民医院卒中中心就诊，完善相关检查并积极治疗后病情稳定。10月9日21时左右患者刚刚躺在床上休息时发生胸闷、大汗、头晕不适。经当班医生检查，患者心率仅30次/分，血压79/55mmhg，心肌酶谱4项：乳酸脱氢酶 410.0U/L, 肌酸激酶 470.8U/L, 肌酸激酶MB同功酶 53.52U/L，肌钙蛋白I 3.36ng/mL，结合以上各种危急值，神经内科立即请心内科急会诊诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死。患者急转胸痛中心CCU抢救。

  在这紧要关头，患者家属却不在身边，心内科主任万群峰当机立断和患者远在外地的女儿取得联系，耐心告知患者急需在临时起搏器保护下行急诊PCI手术。在征得患者女儿的同意后，心内科立即启动胸痛中心绿色通道。

  虽然已是夜晚，副院长陈永洪、熊俊副主任医师及导管室团队组成的抢救小组已早早候在导管室。患者到达导管室后，当晚21:48，医生紧急为患者置入临时起搏器，在临时起搏器保护下于21:54穿刺成功后行冠脉造影检查。造影显示，患者一大血管近端起闭塞，22:16成功置入一枚支架，闭塞的血管恢复血流，患者胸闷症状完全缓解。手术结束后，患者转回CCU病房继续监护。

  时间就是生命，欧阳伯伯从头晕、胸闷、大汗，经历脑供血不足、心肌梗死、恶性心率失常、生命体征不稳定几道关卡，每一关几乎都可致命。谷城县人民医院卒中中心、胸痛中心团队发挥自身优势，多学科团结协作，加强与基层医疗机构胸痛单元、卒中单元联系，及时开通血管，挽救生命，减少致残、致死率，为畅通绿色通道，保障人民生命健康提供有力支撑。

（心内科 孙颖）