县医院成功开展首例无痛支气管镜下气管支架植入术

        6月1日，谷城县人民医院呼吸与危重症医学科（呼吸内科）联合麻醉科成功开展首例无痛支气管镜下气管支架植入术。该手术填补了本地空白。

        患者李先生因呼吸困难来院就诊，入住呼吸与危重症医学科后行胸部CT、支气管镜检查提示：“气管中段肿瘤、气道狭窄近80%”。患者由于肿瘤压迫引起气道严重狭窄，呼吸困难进行性加重，不能活动、离不开氧气，后来都无法脱离无创呼吸机，病情危急、命悬一线。

        怎么办？！县医院呼吸与危重症医学科主任余景伟迅速组织科内病例讨论，当务之急是解除患者的气道梗阻，建议首选要临时放置气道支架。

        考虑到患者上转途中风险极大，加上经济因素，医生们在充分征求患者及家属的意见后拟行支架植入术。

        手术在麻醉科全力配合下，经麻醉、插管、支气管镜引导下快速植入支架，30分钟内成功行全麻下气道支架植入术。

        为高效做好患者的麻醉管理，县医院麻醉团队接到需急诊行气管支架植入术后，第一时间进入病房访视患者，查阅病历、询问病史、查体等，详细了解病情，并与呼吸内科团队沟通、协商围麻醉期治疗方案。通过实施保留自主呼吸喉罩置入全身麻醉，确保术中患者的生命体征平稳，保证了气管支架植入顺利进行。

        经过多学科共同努力，顺利完成患者气管支架植入手术。术后几分钟患者即苏醒，呼吸困难明显减轻，自主呼吸顺畅，可不用吸氧，摆脱了对呼吸机的依赖。

        目前，患者已从ICU转入呼吸科普通病房，精神状态良好，正接受进一步康复治疗。

（呼吸内科  麻醉科）